2011年1月21日金曜日

悪性緑内障

悪性緑内障

 について 

眼は毛様体でつくられる房水で眼圧をコントロールして、眼球を丸い形に

保っています。

 房水は角膜や水晶体に栄養を補給し、老廃物を回収して隅角にある

シュレム管から静脈に流れていきます。この房水の循環と排出が

うまくいかなくなると眼圧が高くなり緑内症(緑内障)になります。

 閉塞隅角緑内障(PACG)の症状は強い眼痛・頭痛・吐き気・嘔吐など

での症状が激しいので、ときにその症状から脳疾患や消化器疾患などと

間違われることがあります。

 点眼薬や点滴注射で眼圧をさげてから、できるだけ早く手術を行います。

レーザーで虹彩に穴をあけて閉塞を解除し、房水の循環を改善する手術を

行います。

 緑内障手術や白内障手術を行った結果、水晶体が毛称突起と癒着して

房水がこの部分でさえぎられて起こる悪性緑内障もあります。かつては

難治性だったため「悪性」という名前がつきましたが、対処の仕方も

わかってきました。

 薬物治療としてはアトロピン点眼や眼圧降下剤を使用します。

効果が見られない場合には硝子体中に貯留した房水を抜き取る手術

水晶体全摘術または硝子体手術が行われます。

 緑内障の手術は、習熟した医師にかからぬとひどい事になります。
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悪性緑内障

 についてでした。

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